Ubezpieczenie zdrowotne

Kryterium dochodowe

Pomoc w formie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym wnioskodawca może otrzymać, jeżeli spełnione zostanie poniższe kryterium dochodowe:

  • Osoba samotnie gospodarująca: do 1010 zł miesięcznie.
  • Osoba w rodzinie: do 823 zł miesięcznie na osobę.

oraz kiedy osoba nie ma możliwości ubezpieczenia z innego tytułu.

Możliwości objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym

1. Jedną z możliwości objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym jest pobieranie z Ośrodka Pomocy Społecznej zasiłku stałego. OPS opłaca wówczas składkę przez taki okres, na jaki przyznano świadczenie w formie zasiłku stałego.

2. Ośrodek Pomocy Społecznej opłaca również składkę na ubezpieczenie zdrowotne na podstawie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Aby otrzymać pomoc w formie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym, należy złożyć wniosek do Ośrodka Pomocy Społecznej. Po przeprowadzonym postępowaniu organ wydaje decyzję.

3. W nagłych sytuacjach z wnioskiem o objęcie danej osoby ubezpieczeniem zdrowotnym może wystąpić także jednostka, która udzieliła świadczenia z opieki zdrowotnej (np. szpital lub inny zakład opieki zdrowotnej). Wniosek taki powinien być złożony niezwłocznie po udzieleniu potrzebującemu świadczenia.

Świadczenie w tej formie przyznaje się na okres 90 dni:

  • W przypadku osoby, która złożyła wniosek do Ośrodka Pomocy Społecznej okres ten rozpoczyna się od dnia złożenia wniosku
  • W przypadku, gdy o ubezpieczenie dla klienta zwróciła się jednostka udzielająca świadczenia z opieki zdrowotnej, okres 90 dni zaczyna się od dnia, w którym to świadczenie zostało potrzebującemu udzielone.

Jeżeli w tym 90-dniowym okresie osoba nabędzie prawa do ubezpieczenia zdrowotnego z innego tytułu, należy poinformować o tym fakcie Ośrodek Pomocy Społecznej.